allr.genskov.ru



Средства, влияющие на функцию пищеварительной системы

Сортировать: по оценкам | по дате
13.12.17
[4]
переходы:3
Средства, влияющие на функцию пищеварительной системы
Заболевания человека часто сопровождаются снижением аппетита и расстройствами пищеварения. Аппетит - это эмоциональное ощущение, связанное со стремлением человека к употреблению определенной пищи. В отличие от чувства голода - потребности организма в пище, конечно субъективно неприятного явления, аппетит основывается на потребности, связанной с представлениями об употреблении пищи, должно быть, и является приятным ощущением. Аппетит усиливается представлениями о вид, запах, вкус пищи, об обстановке, где проходит ее употребления, и тому подобное.
Возникновение аппетита обусловлено специфическим влиянием «голодной» крови на центр голода, возбуждением лимбических структур (прозрачной перегородки, миндалевидного тела, морского конька (hyppocamp), извилины пояса и др.) И коры большого мозга. На кору распространяется восходящий активизирующее влияние инициативных центров гипоталамуса. В первые минуты еды аппетит усиливается, особенно если пища соответствует желанию. Это способствует активизации функции органов пищеварения: повышается выделение желудочного сока, усиливается двигательная активность пищеварительного канала ( «голодная» перистальтика) и др.
Расстройство аппетита возникает при заболеваниях органов пищеварения (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, гепатит, цирроз печени и др.), Часто развивается при невро-психических заболеваниях (опухоли мозга, энцефалит, истерия, психоз и т.д.), заболеваниях эндокринных желез (сахарный диабет, гиперинсулинизм, тиреотоксикоз, гипотиреоз), системе крови (анемия, лейкоз), злокачественных новообразованиях, инфекционных заболеваниях, беременности. Различают три вида расстройства аппетита: снижение до полной потери (анорексия), повышение, иногда довольно резкое (булимия), нарушение аппетита, которое заключается-в желании принимать несъедобные вещества - мел, известь, золу, землю и т.
ru | allref.com.ua/ru/skachaty/Sredst...sistemy18?page=0


13.12.17
[3]
переходы:3
Средства, влияющие на функцию пищеварительной системы
желудка, применяют мисцевоане-стезуючи средства - анестезин, новокаин, а также ментол, мятную воду, лучше в сочетании со льдом. При спазме гладкой мускулатуры полых органов брюшной полости (пилороспазм, желчная и почечная колика), которые сопровождаются болью, применяют спазмолитики (атропина сульфат, папаверина гидрохло-рид, но-шпа). В случаях застойных явлений в желудке эффективно употреблять 2-3 капли 5% раствора йода на стакан воды, при периодических сокращениях желудка - кислоту хлороводородную разбавленную. желчегонные средства
При многих заболеваниях печени, особенно воспалительных и дистрофических, нарушается ее внешнесекреторная функция - процесс образования и выделения желчи. Это приводит к нарушению моторики пищеварительного тракта, пищеварения, абсорбирования пищевых и некоторых лекарственных веществ, белкового обмена и тому подобное. Часто застой желчи в желчном пузыре, особенно на фоне инфекции и торможения синтеза желчных кислот, может привести к снижению стабилизирующих свойств желчи, выпадение холестерина в осадок, образование желчных конкрементов.
Для предотвращения таких расстройств или их устранения применяют желчегонные средства, которые повышают секрецию желчи печенью (Choleretica, или Cholesecretica) или способствуют выходу ее в двенадцатиперстную кишку из желчного пузыря (Cholagoga, или Cholekinetica). К холекинетическое средствам относятся также Холеспазмолитики, то есть средства, которые не вызывают выхода желчи в кишку, но устраняют спазм желчных путей и снижают их тонус. Такое свойство имеют атропин, скополамин, платифиллин, аминазин, папаверин, нитроглицерин и другие спазмолитические средства.
Распределить желчегонные средства на эти две группы не всегда возможно, поскольку некоторые из них имеют одновременно холеретический, холекинетическое и холеспазмолитични свойства.
Холеретический эффект присущ многим лекарственным средствам, которые содержат желчь и натуральные желчные кислоты, некоторые синтетические и растительные вещества.
Они имеют относительно невысокую холеретическое активность. Вместе с тем под их влиянием значительно повышается концентрация желчных кислот в желчи. Усиливается также образование и выделение билирубина, вследствие чего содержание его в желчи возрастает. На тонус желчных путей и на выделение желчи эти средства не влияют.
При повторном приеме препаратов желчи и желчных кислот холеретический эффект усиливается и становится более длительным. Повышается также содержание желчных кислот в желчи, а потому усиливаются ее холестеринстабилизуючи свойства, устраняется угроза выпадение холестерина в осадок.
Кроме того, эти препараты за счет желчных кислот повышают секреторную и двигательную функции желудочно-кишечного тракта, а также диурез, особенно при отеках циркуляторного происхождения.
ru | allref.com.ua/ru/skachaty/Sredst...istemy18?page=10


13.12.17
[3]
переходы:4
Средства, влияющие на функцию пищеварительной системы
желчегонного входят: цветки бессмертника песчаного - 4 ч.; листья вахты трехлистной - 3 ч., листья мяты перечной - 2 ч., плоды кориандра - 2 ч.
Холагол - комбинированный препарат, в состав которого входят: красящие вещества корня куркумы - 0,0225 г емодин с крушины - 0,0009 г магния салицилат - 0,18 г; эфирные масла - 5,535 г спирт - 0,8 г; масло оливковое - до 10 г. Назначают как желчегонное и спазмолитическое средство больным гепатохолецистит, холецистит и желчнокаменная болезнь по 5 капель 3 раза в день за ЗО мин до еды во время приступов желчной колики - 20 капель на прием.
Показания. Холеретический средства применяют при различных заболеваниях печени, желчных путей (хронический гепатит, холангит, холецистит, цирроз печени и др.), Главным образом для улучшения дренажа желчевыделительной системы. Благодаря созданию постоянного движения желчи ликвидируется ее застой в протоках, уменьшается абсорбция в кровь, ухудшаются условия для развития инфекции и образования камней, уменьшается интенсивность воспалительного процесса. Иногда холеретический средства назначают в сочетании с магния сульфатом или минеральными водами (Боржоми, Ессентуки № 4 и 17, Новоижевська, Донецкая, Смирновская, Арзни и др.).
В процессе лечения у больных исчезает желтушность склер и кожи, нормализуются химический состав желчи, размеры и функция печени. Кроме того, исчезает боль, горечь во рту, метеоризм, чувство напряженности в правом подреберье. При длительном приеме холеретический средств у многих больных прекращаются приступы печеночной колики, а если и возникают, то значительно реже и они менее интенсивны
При инфекционных процессах печени или желчных путей холеретики нужно сочетать с антисегиикамы или антибактериальными средствами (антибиотиками, сульфаниламидами). Желчегонные препараты, содержащие желчные кислоты, применяют также в случаях длительного хирургического дренажа желчных путей, свищи желчного пузыря. При этом, с одной стороны, они способствуют нормализации пищеварения, а с другой - усиливают выделение желчи, предотвращают восходящей инфекции. Кроме того, препараты, содержащие желчь, желчные кислоты, могут быть средствами заместительной терапии в случаях эндогенной недостаточности желчных кислот (цирроз печени).
В случае закупорки общей печеночной пролива конкрементами небольших размеров холеретический средства следует назначать с магния сульфатом и спазмолитическим веществами (атропина сульфатом, препаратами белладонны, платифиллина гид-ротартратом, нитроглицерином, метацин и др.). При этом выше места обтурации повышается давление, одновременно расслабляется мышца - сжиматель общего желчного протока (сфинктер Одди) и сама пролив, способствует продвижению конкрементов по ней и выхода их в кишку.
Противопоказания. Холеретический препараты противопоказаны больным гепатитом, острую и подострую дистрофию печени, при заболеваниях, сопровождающихся обтурационной желтухой.
ru | allref.com.ua/ru/skachaty/Sredst...istemy18?page=13


13.12.17
[2]
переходы:3
Средства, влияющие на функцию пищеварительной системы
общая слабость, угнетение произвольных движений, тяжелые субъективные ощущения. Вскоре после рвоты эти явления исчезают.
Центральным звеном рвотного акта является рвотный центр, координирующий этот сложный рефлекторный процесс. С центром связана специальная хеморецеп-Торна зона, которая получила название пусковой {триггерной). Возбуждение рвотного центра химическими веществами может осуществляться путем прямого влияния или рефлекторно. В связи с этим различают рвотные средства центрального (прямой) и рефлекторной (периферической) действия.
К рвотных средств центрального действия относится апоморфина гидрохлорид, который получают действием кислоты хлористоводородной на морфин. Это белый, слегка желтоватый или сероватый кристаллический порошок без запаха. Плохо растворим в воде и спирте. Водные растворы на свете и при длительном хранении приобретают интенсивно зеленого цвета и становятся непригодными к употреблению. О прямом действии апоморфина свидетельствует появление рвоты после нанесения его непосредственно на пусковую зону рвотного центра.
Апоморфин стимулирует хеморецепторы триггерной зоны рвотного центра, в результате чего возникает 2-3-разовое рвота, обычно через 10-15 мин после подкожного введения. Введение апоморфина внутрь нецелесообразно, поскольку он абсорбируется недостаточно и эффект наступает поздно. В случаях угнетение рвотного центра (наркоз, отравления снотворными средствами, тяжелая алкогольная интоксикация) рвотное действие апоморфина не проявляется. Введен внутрь апоморфин абсорбируется в желудке и кишечнике недостаточно, поэтому его вводят преимущественно подкожно.
Показания: удаление из желудка ядовитых веществ или недоброкачественных продуктов питания, главным образом в тех случаях, когда невозможно осуществить промывание желудка зондом (попытки самоубийства, психические заболевания, потеря сознания, нарушение глотания и т.п.); острая интоксикация этиловым спиртом, выработки условнорефлекторной реакции отвращения к алкоголю в процессе лечения больных хроническим алкоголизмом.
Противопоказания: тяжелые заболевания сердца, атеросклероз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, активные формы туберкулеза легких со склонностью к легочным кровотечениям, органические заболевания центральной нервной системы, пожилой возраст.
К рвотных средств рефлекторного действия относятся препараты рвотного корня, травы мишатника, меди сульфат, цинка сульфат, эметин и др. Рефлекторный характер рвотной действия еме-тина впервые установлено в лаборатории И. П. Павлова его учеником Н. Н. Токаревым. Он показал, что этот алкалоид у собак вызывает рвоту лишь в случае введения в желудок. При пересечении блуждающих нервов, смазывании слизистой оболочки желудка местноанестезирующих средств, а также при введении эметином парентерально или в прямую кишку рвотный эффект не наступает.
Средства этой группы, в том числе меди и цинка сульфат, применяются очень редко (внутрь по 1 столовой ложке 3% раствора) в связи с раздражающим их влиянием на слизистую оболочку желудка и обще действием.
ru | allref.com.ua/uk/skachaty/Sredst...sistemy18?page=8


13.12.17
[2]
переходы:0
Средства, влияющие на функцию пищеварительной системы
Вяжущие средства, вступая в реакцию с тканевыми белками поверхности слизистых оболочек, эрозий и язв, образуют альбуминаты в виде пленки, которая покрывает поверхность слизистой оболочки желудка и кишечника. Эта пленка защищает ее от механических, термических и химических раздражений, вследствие чего уменьшается поток патологических импульсов из зоны повреждения, тормозится абсорбция различных веществ, в том числе токсичных. В результате в зоне повреждения исчезает воспалительная реакция, уменьшается моторика кишечника, ускоряется эпителизация эрозий и язв.
Танальбин является продуктом взаимодействия дубильных веществ с белками (казеином). В отличие от танина он не вяжущего действия на слизистую оболочку полости рта, пищевода и желудка. Только в кишечнике в связи с перевариванием белкового компонента освобождается танин, который и вызывает вяжущий эффект. Защищая рецепторы от раздражения и ослабляя воспаление, танин уменьшает перистальтику кишечника и ликвидирует понос. При этом в связи с сужением сосудов слизистой оболочки кишечника снижается секреция кишечных желез.
Как противопоносное средства применяют также настои и отвары травы зверобоя (Herba Нурегиси), плоды черники (Fructus Murtilli), плоды черемухи (Baccae Prumi racemosae), корневище лапчатки (Rhizoma Tormentilla) и др.
В гастроэнтерологической практике вяжущие средства применяют при многих заболеваниях, особенно воспалительных и воспалительно-язвенных процессах тонкой и толстой кишок (энтерит, энтероколит, колит) и диареи различного происхождения. При таких заболеваниях обычно назначают висмута нитрат основной, танальбин или настои и отвары из указанных растений
Обволакивающие средства как Высокомолек лярных вещества, образующие с водой коллоидные растворы, механически защищают слизистую оболочку пищеварительного тракта от раздражения. В результате уменьшаются рефлекторные реакции, тормозится моторика кишечника, замедляется всасывание в желудке и кишечнике, в том числе лекарственных и токсических веществ. Создаются благоприятные условия для устранения воспалительного процесса.
Обволакивающее действие имеют крахмал, трагакант, аравийская камедь, препараты с алтейного корня, клубней салепа, семена льна и др.
Крахмал (пшеничный, кукурузный, рисовый, картофельный) применяют в виде коллоидного раствора (Mucilago Amyli), который получают растворением его в горячей воде.
ru | allref.com.ua/ru/skachaty/Zasobi...istemi18?page=25


13.12.17
[1]
переходы:3
Средства, влияющие на функцию пищеварительной системы
ветрогонных и антиспастических средств. Для них характерна успокаивающее и обезболивающее действие. Они ускоряют регенерацию эпителия, подавляют воспаление, процессы брожения и гниения в кишечнике.
В виде настоя ромашки принимают внутрь как спазмолитическое средство при гастрите, спастическом хроническом колите, сопровождающихся брожением в кишечнике, для стимуляции выделения желчи и улучшения пищеварения. Кроме того, его назначают больным язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, гиперацидный гастрит, при боли, изжоги, тошноты.
Из синтетических противопоносное средств широко используют лоперамида гид-рохлорид (имодиум, лопедиум), который снижает тонус и двигательную активность гладких мышц кишечника за счет связывания с нарядными рецепторами их стенки. Повышает тонус сфинктера заднего. Действие препарата наступает быстро и продолжается 4-6 ч.
Парентеральное питание является необходимым компонентом лечения в случаях, когда невозможно осуществлять его естественным путем, особенно в случаях белкового и энергетического дефицита истощенных больных.
Для парентерального питания можно применять сыворотку и плазму крови человека, как энергетический материал - глюкозу и жировые эмульсии. Используют гидролизаты и смеси аминокислот - аминокислот препараты. Отечественные препараты гидролизованного белка содержат аминокислоты и минеральные соли. В их состав входят 10 незаменимых аминокислот (треонин, лейцин, изолейцин, фенилаланин, лизин, аргинин, гистидин, метионин, триптофан) и 7 заменимых (кислоты аспарагиновая и глутаминовая, серин, глицин, пролин, аланин, тирозин). Количественные соотношения аминокислот в различных препаратах колеблются в значительных пределах
Фармакодинамика. Аминокислотные препараты имеют пластическую свойство. Они вовлекаются в процессы биосинтеза белков, стимулируют анаболизм. На этих свойствах основано активизация физиологических функций различных органов. Имеют также гемодинамические и дезинтоксикационные свойства.
Показания: дефицит белка при заболеваниях пищеварительной системы, сопровождающихся нарушением транспортной (всасывающей) функции, ожоговая и лучевая болезни, интоксикация в послеоперационный период и тому подобное. Аминокислотные препараты нужно применять в сочетании с глюкозой, витаминами, гормонами.
Вводят внутривенно медленно капельно, начиная с 20 капель в 1 мин. Если больной хорошо переносит введение, количество капель можно увеличивать до 40-60 в 1 мин. Скорее введение нецелесообразно, поскольку аминокислоты не успевают усвоиться и выводятся почками. Препараты можно вводить под кожу, в желудок или тонкую кишку с помощью зонда (также каплями).
ru | allref.com.ua/ru/skachaty/Sredst...istemy18?page=27


13.12.17
[1]
переходы:3
Средства, влияющие на функцию пищеварительной системы
сенны используют для изготовления пастой, таблеток экстракта сенны сухого, порошка корня солодки сложного, сборов; импортные препараты - сена месте, пафиол, глаксена, регулакс и др.
Эти препараты обладают слабительным действием, поскольку стимулируют моторную функцию кишечника, особенно толстой кишки. Используют в случаях хронического запора, послеоперационной атонии кишечника, перед хирургическим вмешательством.
В состав порошка корня солодки сложного (Pulvis Glycyrhizae compositus) входит 20 частей порошка листьев сенны, 20 частей плодов корня солодки, 10 частей порошка плодов фенхеля, 10 частей серы очищенной и 40 частей порошка сахара. Как легкое слабительное средство назначают по 1-2 чайной ложке 1-3 раза в день с водой.
Сбор противогеморройное (Species antihaemorrhoidales) содержит листья сенны, кору крушины, траву тысячелистника, плоды кориандра и корень солодки - по 20 частей. Столовую ложку сбора заваривают стаканом кипятка, настаивают 20 мин, процеживают. По 1 / 2-1 стакану на ночь.
Фенолфталеин является синтетическим слабительным средством. По характеру слабительного действия подобен антрагликозидов. Является надежным и сравнительно легким слабительным средством. Эффект наступает через 6-8 ч после приема и сохраняется в течение 2-4 дней.
Продолжительность действия фенолфталеина обусловлена ​​тем, что он, абсорбируясь в кишечнике, поступает в печень, откуда с желчью выделяется опять в кишки. В связи с медленным выделением из организма при повторных введениях возможна кумуляция, которая проявляется раздражением почек, сыпью на коже. Назначают внутрь по 0,1-0,2 г на ночь. В меньших дозах он вызывает размягчение каловых масс.
Изафенин сравнению с фенолфталеином имеет активную слабительное действие, он менее токсичен и не раздражает почек. Возбуждает перистальтику преимущественно толстой кишки. Его можно назначать беременным женщинам и детям, а также больным с заболеваниями почек
Спазмы кишечника обычно сопровождаются болью (кишечная колика) различной интенсивности и локализации. Это может быть вызвано некоторых заболеваний кишечника или других органов и систем (гипофункция надпочечников, диабетическая кома, интоксикация лекарственными веществами, ядами и т.д.).
Спазмолитическое воздействие на кишки имеют лекарственные средства: м холинолитические, ганглиоблокирующие, средства по миотропным действием. Среди них особый интерес представляют: атропина сульфат, платифиллина гидротартрат, бензогексоний, Пирилен, папаверина гидрохлорид, но-шпа и др.
Понос является симптомом многих заболеваний и интоксикаций (дизентерии, холеры, иногда туберкулеза, септических процессов, отравлений мышьяком, солями тяжелых металлов и т.д.).
ru | allref.com.ua/ru/skachaty/Sredst...istemy18?page=24


13.12.17
[1]
переходы:3
Средства, влияющие на функцию пищеварительной системы
Холензим содержит сухую желчь, высушенный при низкой температуре и измельченный порошок поджелудочной железы и кишечника убойного скота. Благодаря наличию желчных кислот, ферментов поджелудочной и кишечных желез препарат активно влияет на секреторную-моторную функцию желудочно-кишечного тракта. Назначают при гастрите, ахилии, энтероколит, поскольку препарат способствует нормализации пищеварения, улучшению аппетита, уменьшению болевых ощущений в области желудка и кишечника. Принимают внутрь по 1 таблетке 1-3 раза в день.
Кислота хенодеоксихолевая (хенофальк) при введении внутрь транспортируется путем пассивной диффузии в проксимальном отделе тонкой кишки. В печени подвергается конъюгации с глицином и таурином. В связи с этим в желчи возрастает концентрация желчных кислот, достигая максимума при ежедневном применении препарата на 3-6-й неделе. В кишечнике конъюгаты кислоты хенодеоксихолевая распадаются, а сама кислота дегидроксилю ется бактериями на кислоту литохолеву. Примерно 80% ее выделяется с калом, остальное абсорбируется.
На секрецию желчи кислота хенодеок-сихолева имеет слабое влияние. Однако при этом резко уменьшается литогенность желчи как за счет повышения концентрации желчных кислот, так и за счет снижения концентрации холестерина. В такой желчи растворимость холестерина, как и переход его кристаллов в жидкую фазу на границе раздела кристаллы - желчь, растет.
энотерапии является растворение мелких холестериновых камней в желчном пузыре и желчных протоках. Положительный результат получают, назначая больным кислоту хенодеоксихолевая по 15 мг / кг в день
К синтетическим холеретический средств принадлежит оксафенамид, никодин, некоторые производные барбитуровой кислоты и др. Оксафенамид значительно стимулирует секрецию желчи и имеет холеспазмолитичну действие. Его назначают внутрь по 0,25-0,5 г 3 раза в день перед едой в течение 15-20 дней.
В отличие от препаратов желчи и желчных кислот оксафенамид не повышает содержание хелатов, билирубина и холестерина в желчи, особенно на высоте холеретический эффекта.
С производных барбитуровой кислоты холеретическое активность имеет фенобарбитал. Он разностороннее влияние на печень и на обмен билирубина: стимулирует секрецию желчи, синтез желчных кислот и конъюгации их с аминокислотами, ускоряет восстановление ферментативной активности гепатоцитов, стимулирует образование билирубина, конъюгации его с глюкуроновой кислотой и выведение с желчью.
Фенобарбитал применяется для профилактики желтухи, в случаях гемолитической болезни новорожденных, наследственной желтухи (синдром Криглера - Наджара и синдром Жильбера), остаточных явлений перенесенного вирусного гепатита, некоторых форм внутрипеченочного холестаза и др.
Желчегонные средства растительного происхождения в большинстве случаев отнесены к холеретический только благодаря стимулирующему воздействию на секрецию желчи.
ru | allref.com.ua/ru/skachaty/Sredst...istemy18?page=11


13.12.17
[1]
переходы:3
Средства, влияющие на функцию пищеварительной системы
с гиперацидным эффектом. Альмагель-А применяют в случаях, когда эти заболевания сопровождаются тошнотой, рвотой, болью.
Непосредственно защищают слизистую оболочку желудка гастропротекторы благодаря созданию механической защиты (сукралфатп, бисмупгу трикалию дицитрат) или влияния на слизистый барьер (карбеноксолон, лизопратол).
При заболеваниях желудка, сопровождающихся Мулю перистальтику. Для активизации этой функции назначают холиномиметические средства: м холиномиметики (ацеклидин) и антихолинес-теразни средства (физостигмин, галантамин, особенно прозерин).
Действие ацеклидина осуществляется через возбуждение м холинорецепторов, а антихолинэстеразных - через связывание и обратное снижение активности холин-эстеразы, в результате чего в синапсах холинорецепторов накапливается ацетилхолин - медиатор этих синапсов. При этом повышается не только двигательная активность желудка, но и секреция желудочного сока.
В процессе лечения этими средствами исчезает ощущение тиснение, переполнения, тупая распирающая боль в подложечной области, рвота зеленоватым содержимым желудка, икота и другие признаки атонии желудка. Стимуляторы моторики желудка применяют при заболеваниях, когда возникает атония желудка (инфаркт миокарда, перитонит, тромбоз сосудов желудка и т.д.).
В случаях чрезмерно высокого тонуса гладких мышц желудка, наблюдается у больных язвенной болезнью, с пилороспазмом, кардиоспазмом, спастическим колитом и т.д. назначают спазмолитические средства: м холиноблокаторы (атропин, платифиллин, бутилскополамин) м, -холиноблокаторы (Пиренцепин, гастроцепин) миотропное средства (папаверин, но-шпа), а также пробантин, что м-холинорецепторы и ганглиоблокирующее действие. м холиноблокаторы прерывают поток нервных импульсов из центра блуждающего нерва к мышцам желудка на уровне м холле-норецепторив. В результате моторика желудка и секреция желудочных желез снижаются. Миотропное спазмолитики влияют на гладкие мышцы напрямую.
В некоторых случаях возникает острая потребность в рвоте, что способствует опорожнению желудка и удалению из него веществ, которые раздражают и повреждают его слизистую оболочку. Этот сложный рефлекторный акт осуществляется с помощью рвотных средств, которые обладают свойством избирательно возбуждать центр рвоты.
Введение таких средств вызывает антиперистальтику тонкой кишки, в результате чего ее содержание может частично забрасываться в желудок, увеличивая его объем. Затем возникает спазм пилорического части желудка и расслабление тела желудка и его кардиального отверстия. Кардиальная часть желудка подтягивается вверх, пищевод расширяется и становится короче.
ru | allref.com.ua/uk/skachaty/Zasobi...sistemi18?page=7


13.12.17
[1]
переходы:3
Средства, влияющие на функцию пищеварительной системы
е-гепатотропных, антианемического активность. их назначают при хронических заболеваниях печени (гепатит, компенсированный и суб-компенсированный цирроз печени, жировой гепатоз), а также больным панкреатитом и гастрит с пониженной секреторной функцией (вигератин), гиперхромная анемия и макроцитарную анемию беременных (витогепат).
Витогепат вводят внутримышечно по 1-2 мл в сутки, курсами по 15-20 дней сырое-пар - по 2-3 мл в течение 1,5-2 месяцев вигератин - внутрь по 2-3 таблетки
При заболеваниях, сопровождающихся недостаточностью экскреторной функции поджелудочной железы, нарушается пищеварение и обмен веществ. Поскольку ферменты поджелудочной железы участвуют в расщеплении белков, жиров и углеводов, возникает потребность в препаратах, которые содержат ферменты поджелудочного сока.
Классификация. К этой группе относят различные по происхождению лекарственные средства, которые стимулируют или замещают экскреторную функцию поджелудочной железы или тормозят ее, подавляют активность протеолитических ферментов. Соответственно эти средства можно разделить на следующие группы.
1) животного происхождения (органопрепараты) (секретин, холецистокинин, панкреатин, панзинорм форте, фестал, креон и др.);
4) растительного происхождения (фитопрепараты): лекарственные сборы из семян укропа, листьев мяты перечной, плодов боярышника, цветков бессмертника песчаного, ромашки, лекарственные чаи из мяты, зверобоя, фиалки трехцветной, липового цвета, ромашки.
4) растительного происхождения (фитопрепараты): лекарственные сборы из плодов аниса, травы чистотела, столбиков с рыльцами кукурузы, корней одуванчика, травы зверобоя и др.
Амилаза в составе панкреатина, как и сока поджелудочной железы, находится в активном состоянии. Она обеспечивает расщепление крахмала и гликогена до дисахаридов. Трипсин в панкреатин представлен в виде трипсиногена, то есть в неактивной форме. Под влиянием энтерокиназы кишечного сока он превращается в активный трипсин, расщепляющий белки и полипептиды до аминокислот. Действие этого фермента дополняется ферментом химотрипсином, который также входит в состав сока поджелудочной железы. Трипсин разрушает пептидные связи, образованные карбоксильными группами аргинина и лизина, а Химо-трипсин - связи циклических аминокислот.
ru | allref.com.ua/uk/skachaty/Sredst...istemy18?page=18


13.12.17
[1]
переходы:3
Средства, влияющие на функцию пищеварительной системы
протеолитическую активность при рН 1,4-2,5. При повышении рН активность снижается, а при рН более 6 - прекращается. В двенадцатиперстной кишке под влиянием ферментов поджелудочной железы пепсин разрушается. В кислой среде желудочного содержимого гидролизует белок до пептидов, частично до аминокислот.
Лучшим средством заместительной терапии при недостаточности секреции желудочных желез является сок желудочный натуральный. Его получают от животных (собак, лошадей) методом мысленного питания, разработанного И. П. Павловым. Действующими агентами этого препарата является кислота хлороводородная, пепсин и другие ферменты слизистой оболочки желудка. Это прозрачная бесцветная жидкость, кислая на вкус, со слабым специфическим запахом. Назначают внутрь по 1-2 столовых ложки во время еды.
Широкое распространение приобретает препарат ензинорм. Это стандартизированный экстракт слизистой оболочки желудка, в состав которого входит пепсин, катепсин и кислота хлороводородная. Он нормализует пищеварение при нарушениях ферментативной активности и дефиците кислотности желудочного сока.
Показания: острый и хронический гипоацидный гастрит, В12-дефицитная анемия, пожилой возраст, гепатопатия, состояние после оперативных вмешательств на желудке.
При заболеваниях желудка, сопровождающихся повышенной кислотностью желудочного сока (язвенная болезнь, гиперацидный гастрит), используются холиноблокирующие средства и средства, которые устраняют стимулирующее влияние эндогенного гистамина на железы желудка. Практическое значение имеют м холиноблокаторы (гастроцепин), блокаторы Н2-рецепторов (ранитидин, фамотидин), б локаторы протонного насоса (Н +, К * \ АТФ-аза) (омепразол, ланзопразол, пантопразол, рабепразол, низатидин и др.)
Холиноблокаторы на уровне периферических нервных узлов, как и на уровне м холинорецепторов, значительно подавляют стимулирующее действие блуждающего нерва на железы желудка, в результате чего тормозится секреция кислоты хлористоводородной. При повторном введении этих средств со исчезает гиперацидний состояние и связанное с этим нарушение желудочного пищеварения.
С блокаторов Н2-рецепторов в клинической практике широко применяют ранитидин и фамотидин, имеющих значительную активность и не являются вредными для пациента. Они являются конкурентными антагонистами гистамина. Действуя на Н2-рецепторы париетальных экзокриноцитов, эти средства значительно уменьшают секрецию кислоты хлористоводородной. В меньшей степени подавляют секрецию пепсина и гастромукопротеиду (внутреннего фактора Касла). Эти препараты обладают низкой липофильностью, поэтому плохо преодолевают гематоэнцефалический барьер, выделяются преимущественно почками в неизмененном виде.
Ранитидин отличается высокой блокирующей активностью и избирательностью действия на Н2-реценторы, а также низкой токсичностью.
ru | allref.com.ua/uk/skachaty/Sredst...sistemy18?page=5


13.12.17
[1]
переходы:3
Средства, влияющие на функцию пищеварительной системы
В зависимости от патогенеза различают рвота центрального и рефлекторного происхождения. В соответствии с этим различают противорвотные средства центрального и рефлекторного действия. Назначая противорвотные средства, нужно учитывать ге-нез рвота. В частности, в случае рвоты, обусловленного возбуждением рвотного центра через повышенную возбудимость центральной нервной системы, назначают средства, снижающие ее возбудимость: седативные, снотворные, антихолинергические, о антигистаминные |, невролептични.
Наиболее эффективными противорвотные средства центрального действия являются производные фе-нотиазину, особенно этаперазин, три-фтазин тому подобное. Механизм их действия заключается в блокаде дофаминовых рецепторов хемо- рецепторной пусковой зоны в продолговатом мозге.
Противорвотное действие этаперазин превышает действие аминазина примерно в 10 раз. Поэтому его широко используют в случаях рвота центрального происхождения: во время беременности; обусловленного интоксикацией лекарственными средствами, которые влияют на триггерную зону (препараты наперстянки, апоморфин) в послеоперационном периоде; у больных лучевой болезнью; устраняет также икоту.
Новыми противорвотные средства, которые назначают при химиотерапии в онкологической практике, является антагонисты серотониновых рецепторов: гранисетрон, ондансет-Рон трописетрон.
В состав таблеток «Аэрон» входит 0,0001 г скополамина камфарно-кислого и 0,0004 г гиосциамин камфора-нокислого. Применяют для профилактики морской и воздушной болезни (и лечение больных), ликвидации симптомо-комплекса Меньера, уменьшение слюноотделения и слезотечения при операциях на участках лица и верхних дыхательных путей, в случае рвоты и тошноты беременных. Для профилактики морской и воздушной болезни 1-2 таблетки «Аэрон» принимают внутрь по 30-60 мин до отправления, потом еще 1 таблетку через б ч.
Эффективным противорвотным средством центрального действия также метоклопра-мед (реглан, церукал) - специфический блокатор дофаминовых (Д2) рецепторов триггерной зоны, а в больших дозах - и серотониновых.
ru | allref.com.ua/uk/skachaty/Sredst...sistemy18?page=9


13.12.17
[1]
переходы:3
Средства, влияющие на функцию пищеварительной системы
показанием для их применения является дискинезия желчных путей, запор вследствие дефицита желчи, невровегетатив-нет нарушения функции печени и поджелудочной железы.
Цветки бессмертника песчаного, или кошачьих лапок (Flores Helichrysi arenarii s. Gnaphalium arenarium L.). Препараты этого растения стимулируют образование желчи, секреторную функцию желудка и поджелудочной железы, повышают тонус желчного пузыря, но не влияют на выход желчи в двенадцатиперстную кишку. Цветочные корзинки бессмертника песчаного применяют в виде отваров или настоев (6-12 г на 200 г) по полстакана 2-3 раза в день или в виде экстракта сухого - по 1 г 3 раза в день с теплой водой за полчаса до еды. Можно назначать внутрь препарат фламин, содержащий комплекс действующих веществ цветочных корзин (по 1 таблетке 3 раза в день за ЗО мин до еды в течение 10 - 40 дней).
Препараты из столбиков с рыльцами кукурузы особенно эффективны для лечения больных хроническим холециститом и холангит. При систематическом их приеме у больных постепенно уменьшается или исчезает чувство тяжести, боли в области печени и желчного пузыря, прекращается тошнота, рвота, метеоризм, уменьшаются размеры печени. Улучшение самочувствия имеет устойчивый характер.
Плоды шиповника. Шиповник (Rosa) - многолетнее растение из семейства розовых. В медицине применяют плоды, которые собирают в период их созревания до морозов.
применяют в качестве домашнего лекарственное средство в виде отваров, настоев и чая. Препараты из плодов шиповника широко назначают при гипо- и авитаминозах. Как желчегонные и спазмолитические средства они активны при заболеваниях печени, желчных путей, желчного пузыря и желудочно-кишечного тракта.
ru | allref.com.ua/ru/skachaty/Sredst...istemy18?page=12


13.12.17
[1]
переходы:3
Средства, влияющие на функцию пищеварительной системы
через 7-10 мин, достигает максимального уровня через 20-30 мин, продолжается около 60-90 мин. В случаях органических нарушений желудочных желез введения гистамина является неэффективным.
После приема внутрь гистамин разрушается гистаминазы в стенке кишечника, после введения под кожу - быстро абсорбируется в крови связывается с белками плазмы, особенно с гистаминопектичним глобулином. Легко метаболизируется до метилгистамину, имидоцтовои, имидазолоцтовои кислот и тому подобное. Эти метаболиты выводятся почками.
После инъекции гистамина может возникать ощущение жара, головная боль, покраснение кожи, спазм бронхов. Эти явления длятся недолго и является следствием его влияния на Н, -рецепторы кишечных сосудов, бронхов. Чтобы предотвратить это, вводят антигистаминные средства (димедрол, супрастин и др.), Которые блокируют только Н, рецепторы. На рецепторы, через которые осуществляется действие гистамина на желудочную секрецию, они не влияют.
Гистамина дигидрохлорид - белый кристаллический порошок, легко растворимый в воде. Для стимуляции желудочной секреции вводят подкожно по 10 мкг / кг в виде 0,1% раствора.
При недостаточности секреторной функции желудочных желез в связи с их органическим повреждением применяют средства заместительной терапии, то есть натуральный желудочный сок, или препараты, содержащие основные его компоненты - хлороводородную кислоту, пепсин.
Кислота хлороводородная как главный компонент желудочного сока создает необходимое кислую среду для максимальной протеолитического действия пепсина. В желудке кислота частично связывается с пищевыми веществами, частично нейтрализуется слюной, слизью желудочного сока и содержанием двенадцатиперстной кишки, который может попадать в желудок, например, в случаях ахилии
В медицинской практике применяется кислота хлороводородная разбавленная. Этот препарат содержит 1 часть кислоты хлористоводородной и 2 части воды. Это прозрачная бесцветная жидкость, которая смешивается с водой в любых соотношениях. ее применяют внутрь по 10-15 капель на 1 / 4-1 / 2 стакана воды во время еды или в микстуре с пепсином - столовыми ложками.
Кислота хлороводородная разбавленная, что введена в желудок до еды, стимулирует секрецию желудочного сока, превращает неактивный педисиноген, который выделяется главными клетками слизистой оболочки, активным пепсин. Уменьшает перистальтику желудка, вызывает затульний рефлекс. При употреблении во время еды она способствует растворению соединительной ткани мясных продуктов, оптимальном рН для активности пепсина, повышает тонус и моторно-эвакуаторной функции желудка (кислотный рефлекс), тормозит переход недостаточно переваренной пищи в кишки, уменьшает процессы брожения в желудке, в результате чего исчезает изжога, отрыжка и боль в подложечной области.
ru | allref.com.ua/uk/skachaty/Zasobi...sistemi18?page=4


13.12.17
[1]
переходы:3
Средства, влияющие на функцию пищеварительной системы
В виде курсового лечения холеспазмолитични средства в сочетании с другими препаратами широко используются в случаях гипертонической формы дискинезии желчных путей, желчнокаменной болезни, хронического холецистита и холан-гиогепатиту, когда периодически появляется боль. При таком лечении боль или прекращается, или возникает реже и менее интенсивным.
При заболеваниях печени и других органов часто нарушается не только зов-нишньосекреторна функция, но и другие функции печени, негативно влияет на течение заболевания. В связи с этим возникает потребность в использовании средств, которые стимулируют функции печени, - гепатопротекторов. В последние годы как гепатопротекторы часто используют растительные флавоноидные, витаминные препараты (токоферола ацетат, аскорбиновая кислота, поливитамины), кислоту глутаминовую, кортикостероиды, эссенциале, препараты печени.
Флавоноиды - это класс широко распространенных в природе фенольных соединений. Они состоят из двух фенольных остатков. Большинство флавоноидов являются производными хромонем и хроману, имеющих в положении 2, С или 4 арильный радикал.
Растительные флавоноиды действуют спазмолитически на кровеносные сосуды, нормализуют повышенную проницаемость стенки капилляров, тормозят развитие отека. Этот класс веществ повышает содержание кальция и кортикостероидов в крови, снижает уровень холестерина и аскорбиновой кислоты в коре надпочечников.
Препараты растительных флавоноидов являются естественными регуляторами резистентности слизистой оболочки желудка, иммунологических процессов, свободнорадикальных реакций и тому подобное. Для них характерна гепатопротектор-на и антиоксидантная активность.
Считают, что использование препаратов растительных флавоноидов, как и ориентация на высокое содержание этих соединений в диете, является фактором профилактики заболеваний желудка, печени, сердечно-сосудистой системы и других.
В пищеварительном канале растительные флавоноиды абсорбируются хорошо. После однократного приема максимальная концентрация определяется в течение ЗО - 60 мин, а при повторном введении постоянный уровень в крови наступает уже через сутки. Распределяются в организме неравномерно: в большом количестве накапливаются в печени и почках. В ядрах гепатоцитов их содержится в 100-200 раз меньше, чем в цитоплазме. Метаболизм осуществляется в печени путем конъюгации с глюкуроновой и серной кислотами, причем в небольшом количестве.
ru | allref.com.ua/uk/skachaty/Sredst...istemy18?page=15


13.12.17
[1]
переходы:5
Средства, влияющие на функцию пищеварительной системы
притока тепла или незначительного непродолжительного боли в подложечной области, преимущественно при застойных формах гепатита. 2. Средства, снимающие спазм желчных путей и способствуют выходу желчи в кишки.
Холекинетическое средства (холецисгокинин, магния сульфат и др.) Повышают двигательную активность желчного пузыря, одновременно уменьшая тонус мышцы - стискача общего желчного протока (сфинктера Одди), что способствует выходу желчи из желчного пузыря в кишки, а также из печени, минуя желчный пузырь. Холекинетическое средства часто применяются во время дуоденального зондирования.
Холецистокинин является одним из важных факторов гуморальной регуляции функции желчевыводящих аппарата печени. Образуется в слизистой оболочке желудка и тонкой кишки во время пищеварения. Затем гуморальным путем достигает печени, влияет на желчевыводящих аппарат, вызывая поступления желчи из желчного пузыря в кишечник. После инъекции 0,5-3 ЕД холецистокинина внутривенно максимальное сокращение желчного пузыря наступает обычно через 3-5, реже 10-15 мин, то есть значительно раньше, чем после введения других средств. Для быстрого и более точного определения функционального состояния желчного пузыря и желчных путей, их рельефа и т.д. холецистокинин вводят с рент-генконтрастнимы веществами.
Преимущество холецистокинина перед магния сульфатом во время дуоденального зондирования заключается в скорости получения чистой, не смешанной с лекарственными веществами желчи, что значительно улучшает результаты химического, цитологического и бактериологического ее исследования.
Магния сульфат является одним из наиболее часто применяемых холекинетическое средств. Кроме влияния на желчно систему он оказывает успокаивающее, противосудорожное, спазмолитическое и слабительное действие. Концентрированный раствор магния сульфата (50 мл 30-33% теплого раствора), введенный в двенадцатиперстную кишку с помощью зонда, вызывает рефлекторный выброс желчи в кишечник
Сначала через 10-15 мин интенсивно выделяется темная желчь (порция В), затем светлее (порция С). Темную желчь считают пузырной, светлую - печеночной. При гипотонии желчного пузыря темная желчь выделяется несколько позже - через 25-40 мин.
Для слепого зондирования, или зондирования без зонда, больному рекомендуют утром натощак выпить 60 мл ЗО% раствора магния сульфата, лечь на правый бок, положив на область печени грелку на 2 часа.
ru | allref.com.ua/ru/skachaty/Sredst...istemy18?page=14


13.12.17
[1]
переходы:4
Средства, влияющие на функцию пищеварительной системы
панкреатите, некрозе поджелудочной железы, обострении хронического панкреатита контрикал вводят внутривенно медленно в дозах 75 000- 125 000 ЕД и более. Затем в течение того
дня дополнительно вводят капельно еще 25 000-75 000 ЕД. На 2-4-й день конт-рычала также вводят в больших дозах. Далее по мере улучшения состояния больного и снижение содержания диастазы в моче, дозу постепенно уменьшают. Для профилактики непосредственно перед операцией контрикал нужно вводить в дозе 50 000 ЕД внутривенно медленно, а во время операции, как и в первые дни после нее, капельно еще 50 000-100 000 ЕД. При хроническом ре-цидивуючому панкреатите суточная доза контрикалу обычно не превышает 25 000 - 50 000 ЕД.
Контрикал переносится больными хорошо, даже в высоких дозах. В случаях очень быстрого введения возможны тошнота и рвота, редко - местное раздражение. После частых повторных введений препарата может развиться тромбофлебит. Аллергические реакции возникают редко.
При остром панкреатите используют также пентоксил. Он является не только ингибитором трипсина, но и обладает противоотечным и противовоспалительным активность. Назначают по 0,25 г 3-4 раза в день.
Двигательная (моторная) функция кишечника обеспечивает продвижение пищи, переваривание и всасывание пищевых веществ благодаря постоянной смене тонуса, перистальтическим сокращением и маятникообразными движениям кишечника. Осуществление этих процессов, как и координацию функции различных отделов кишечника, регулируют сложные неврогуморальни механизмы, обеспечивает нервовомьязовий аппарат кишечника (нервные сплетения, циркуляторная и продольная гладкая мускулатура, большое количество чувствительных хемо- и механорецепторов, холино- и адренорецепторов). Этим объясняется высокая чувствительность кишечника к многочисленным эндогенных и внешних факторов, в том числе и в различных лекарственных веществ.
Среди средств, которые повышают перистальтику кишечника, различают такие, устраняющие их атонии, и те, что способствуют ликвидации запора (поноса). Среди средств, которые тормозят моторную функцию кишечника, самостоятельное значение имеют те, которые устраняют их спазм, а также средства, которые ликвидируют понос.
Среди веществ, которые устраняют атонии кишечника, наибольшее практическое значение имеют антихолинэстеразные средства, питуитрин, натрия хлорид и др.
С антихолинэстеразных средств чаще всего применяют прозерин. Его назначают для профилактики атонии и лечение кишечника больных после операции, в случаях устойчивого атонического запора и тому подобное.
ru | allref.com.ua/ru/skachaty/Sredst...istemy18?page=20


13.12.17
[1]
переходы:4
Средства, влияющие на функцию пищеварительной системы
быстро. Накапливается преимущественно в мозге, печени, почках. Т1 / 2 - около 8:00. Инактивируется ингибиторами МАО. Выводится почками частично в виде метилированных метаболитов.
Больные переносят фепранон и дезопимон хорошо. Однако у лиц с повышенной чувствительностью и при передозировке возможны негативные эффекты в виде тахикардии, аритмии, повышение артериального давления, беспокойства, нарушение сна. При длительном использовании развивается привыкание и лекарственная зависимость.
Противопоказания: беременность, поздние стадии гипертензивной болезни, нарушения мозгового и коронарного кровообращения, инфаркт миокарда, глаукома, тиреотоксикоз, заболевания, сопровождающиеся повышенной возбудимостью центральной нервной системы и судорогами и тому подобное.
Мазиндол за анорексигенных действием превышает фенамин в 5-10 раз. Кроме того, он подавляет абсорцию триглицеридов, снижает уровень холестерина.
Фармакологическая регуляция секреции слюнных желез осуществляется главным образом за счет лекарственных средств, влияющих на их холинергическую иннервацию. Лекарственные средства, которые имеют холиномиметической активности (пилокарпина гидрохлорид, анти-холинестеразни средства и др.) Повышают секрецию слюнных желез, а м холиноблокаторы, наоборот, тормозят. Практическое значение имеют препараты атропина. их применяют при гиперсаливации в случаях паркинсонизма, глистных инвазий, отравлений солями тяжелых металлов. В случае передозировки этих средств наряду с другими нарушениями возникает сухость во рту из-за резкого снижения секреции слюнных желез
В качестве средств, стимулирующих секрецию желез желудка и поэтому применяются с диагностической целью, используют некоторые продукты питания, особенно экстрактивные - мясной бульон, капустный сок и тому подобное. их применяют как пробный завтрак перед взятием желудочного сока для исследования. Для этого также используют и лекарственные средства, а именно: кофеин, пентагастрин, гистамин.
Пентагастрин используют как стимулятор желудочной секреции для определения секреторной и кислотопродуцирующая функции желудка. Вводят подкожно или внутримышечно по 6 мкг / кг. После введения препарата взятия и исследования желудочного сока проводят через каждые 15 мин в течение часа и более.
Гистамин возбуждает специфические рецепторы: Н - локализуются в гладкой мускулатуре бронхов, кишечника, сосудов, Н2 - в слизистой оболочке желудка, матки, сердце.
ru | allref.com.ua/ru/skachaty/Sredst...sistemy18?page=3


13.12.17
[1]
переходы:4
Средства, влияющие на функцию пищеварительной системы
преимущественно при органических повреждениях головного мозга или психических заболеваниях, менее выраженная - при гиперинсулинизме, у реконвалесцентов после тяжелых изнурительных инфекций и др. Коррекция нарушений аппетита осуществляется с помощью горечи и анорексигенных средств. Эти средства обычно сочетают с препаратами этиотропной и патогенетической терапии, направленной на устранение причин нарушения аппетита и тех механизмов, которые лежат в их основе.
Горечи (amara) - это средства растительного происхождения, которые имеют горький вкус, применяются для повышения аппетита и улучшения пищеварения. Они содержат гликозиды, эфирные масла, алкалоиды и тому подобное. Сырьем для изготовления горечи является трава полыни горькой, трава золототысячника, листья вахты трехлистной (трилистника), трава тысячелистника и др.
ФАРМАКОДИНАМИКА. Механизм действия горечи установлен в лаборатории И. П. Павлова в опытах на езофаготомованих собаках, которые имели прямую фистулу желудка, изучены также их действие на секрецию желудочных желез. Орошения ротовой полости таких животных растворами горечи перед мысленным питанием вызывает активную секрецию желудочного сока по сравнению с контрольными животными, которым горечи не применяли. В случае введения этих веществ непосредственно в желудок через фистулу секреторный процесс не стимулируется. Итак, действие горечи на секрецию этих желез осуществляется рефлекторно. Они, раздражая вкусовые рецепторы слизистой оболочки полости рта и языка, рефлекторно повышают возбудимость центра голода, вызывает усиление секреции желудочного сока, повышение аппетита, улучшения пищеварения. По мнению И. П. Павлова, употребление горечи создает контрастное ощущение неприятного их вкуса, с одной стороны, и приятного ощущения пищи, с другой, что является условием для выделения «психического» желудочного сока вследствие возбуждения аппетита.
Прием их в лекарственных формах, которые маскируют горький вкус, как и введение в желудок с помощью зонда или в прямую кишку, неэффективно. Горечи, принятые внутрь во время еды, тормозят секрецию и моторику желудка.
Показания: гипоацидный и хронический атрофический гастрит, анорексия неврогенного происхождения, перенесенные оперативные вмешательства и тому подобное.
Полынь горькая (Artemisia absinthium L.) - многолетнее травянистое растение 100-120 см высотой. Лекарственным сырьем является трава, которую заготавливают в начале цветения (июнь-июль). Высушивают ее в тени, под навесом или в сушилках при температуре 40-50 ° С.
Из этого растения выделены горькие гликозиды абсинтин и анабсинтин, флавоноиды, эфирное масло, фитонциды, алкалоиды, витамины (аскорбиновая кислота и провитамин А), органические кислоты, дубильные вещества.
ru | allref.com.ua/ru/skachaty/Sredst...sistemy18?page=1


13.12.17
[1]
переходы:4
Средства, влияющие на функцию пищеварительной системы
и обтурационной непроходимости кишечника, когда организм теряет много воды и электролитов через рвоту, под кожу вводят около 2 л изотонического раствора натрия хлорида.
Лучших результатов достигают при введении гипертонического раствора натрия хлорида внутривенно медленно. Вводят около 20 мл и более 10% раствора. Более концентрированные растворы вводить не следует, поскольку в вене на месте инъекции могут образовываться тромбы.
Слабительные средства вызывают разжижение содержимого кишечника, повышают их моторную функцию и ускоряют дефекацию. Действие слабительных средств рефлекторная (вызывают раздражение чувствительных рецепторов кишечника). Повышение моторики на месте действия слабительных средств рефлекторно распространяется на другие участки кишок, а также на другие органы, особенно на сердечно-сосудистую систему. Наступает перераспределение крови, что приводит к уменьшению крово- наполнения сосудов мозга и устранения угрозы кровоизлияния. Слабительные средства, особенно сильнодействующие, стимулируют сократительную функцию матки, поэтому во время беременности и менструации их назначают с осторожностью.
Классификация. В зависимости от локализации действия различают средства, которые повышают моторную функцию: а) преимущественно тонкой кишки, б) преимущественно толстой кишки и в) всех отделов кишечника.
К средствам, действие которых распространяется на все отделы кишечника, относятся соли (натрия и магния сульфат, водорастворимые фосфаты и т.д.), очень медленно проникают через кишечный барьер.
Чаще всего применяют магния и натрия сульфат, а также некоторые минеральные воды ( «Моршинская», «Баталинська», «Славянская») и минеральные соли (например, карловарскую, которая содержит большое количество натрия сульфата).
В связи с тем, что анионы и катионы этих слабительных средств плохо абсорбируются, в кишечнике создается высокое осмотическое давление, препятствует абсорбции воды, кроме того, гипертонические растворы этих солей способствуют диффузии воды в просвет кишечника, и они переполняются жидкостью. Это вызывает механическое раздражение барорецепторов и рефлекторное усиление моторики кишечника
В зависимости от пути введения магния сульфат действует по-разному (рис. 42). Исходя из механизмов слабительного действия магния и натрия сульфата, нужно придерживаться определенных условий, обеспечивающих максимальный эффект: назначать натощак и с достаточным количеством теплой воды (1 / 2-2 стакана). При соблюдении этих условий слабительный эффект наступает через 4-6 ч. Концентрированные растворы этих солей могут вызвать рефлекторный спазм привратника (pylorus), что задерживает поступление их в кишку.
ru | allref.com.ua/ru/skachaty/Sredst...istemy18?page=21


13.12.17
[1]
переходы:4
Средства, влияющие на функцию пищеварительной системы
В организме полиненасыщенный фосфаты-дилхолин распределяется неравномерно: наибольшее количество обнаруживается в печени, где он метаболизируется под влиянием фосфолипазы к мезофосфатидилхоли-на, затем фосфорилазы В - до глицеро-фосфатидилхолина. Завершается этот процесс образованием глицерофосфата и холина. Жирные кислоты, освобождаются, окисляются в цикле лимонной кислоты на этапе ацетил-КоА.
Показания: острый и хронический гепатит, цирроз печени, жировая ее дистрофия, печеночная кома, повреждения печени экзогенными гепатотоксическими веществами, нарушение функции печени у больных сахарным диабетом и др. ; профилактика рецидивов желчнокаменной болезни, предоперационная подготовка и послеоперационное лечение больных, особенно в случаях хирургического вмешательства на печени и желчных путях и тому подобное.
Эссенциале применяют не только при заболеваниях печени и желчных путей. Его назначают в составе комплексной фармакотерапии больным, у которых нарушен обмен липидов и связанная с ним фосфолипидного структура мембран клеток. Способствуя нормализации названных процессов, эссенциале повышает эффективность фармакотерапии основного заболевания.
Гепабене - комбинированный препарат растительного происхождения, содержит флавоноиды расторопши пятнистой, а также алкалоиды дымянки лекарственной (димници). Имеет выразительную 'гепатопротекторное и желчегонное действие.
Аскорбиновая кислота используется как вспомогательный гепато-протекторной средство в комбинированной фармакотерапии в случаях острого и хронического гепатита, цирроза печени, поражений ее гепатотоксическими веществами. Назначают по 0,3-0,5 г 3-4 раза в день, в случае тяжелого течения заболевания - внутривенно по 0,5 г 1-2 раза в день в 10-20 мл 25-40% раствора глюкозы или капельно в 500 мл 5% раствора ее ежедневно в течение 10-15 дней.
Вместо аскорбиновой кислоты можно назначать галаскорбин - комплексное соединение солей аскорбиновой и галловой кислот, или аскорутин -препарат, в состав которого кроме аскорбиновой кислоты входит рутин. При заболеваниях печени галаскорбин принимают по 0,5 г 3-4 раза в день, аскорутин - по 1-2 таблетки 3 раза в день.
ru | allref.com.ua/ru/skachaty/Sredst...istemy18?page=17


13.12.17
[1]
переходы:3
Средства, влияющие на функцию пищеварительной системы
Механизм действия этих препаратов достаточно сложный и еще недостаточно изучен. Важнейшим в их фармакодинамици есть свойство стабилизировать клеточные и субклеточные мембраны печени и других органов. Об этом свидетельствует повышение резистентности эритроцитов, торможение развития формалиновых перитонита и полиартрита у крыс, освобождение гистамина из базофильных гранулоцитов соединительной ткани (тучных клеток), уменьшение активности аминотрансфераз и других ферментов сыворотки крови в случаях поражения печени ксенобиотиками: подобное. Считают, что мембраностабилизирующие свойства растительных флавоноидов основываются на их антиоксидантных эффектах. На изолированных гепатоцитах показано, что легалон, например, подавляет вызванную ферумаскорбатом гиперлипоперо-ксидацию, возможно, связанную с угнетающее влияние на ксантиноксидазы. Наличие антиоксидантных свойств этого препарата установлено в опытах на тромбоцитах человека, как и на экспериментальных животных, индукцию пероксид ного окисления липидов которых вызвали этиловым спиртом и другими гепатоток-секущая прямая веществами.
Показания: острый вирусный гепатит, подострый и хронический гепатит, цирроз печени, поражения печени гепатотоксическими веществами, а также профилактика нарушений функции печени, например, в связи с хирургическими вмешательствами на ней, желчном пузыре, сосудах и т.
Растительные флавоноидные препараты больные переносят хорошо. Только в некоторых из них могут появиться неприятные ощущения в желудке, сухость во рту, диарея, зуд кожи, сыпь и т.
Эссенциале - лекарственный препарат, в состав которого, наряду с витаминами (пиридоксина, цианокобаламина, ниацина (никотиновой кислоты), кислотой пантотеновой и др.), Входят эссенциальные, то есть незаменимые фосфолипиды, преимущественно фосфаты-дилхолины. Они, как и фосфатидилэтаноламин, являются главными липидными компонентами липопротеидов клеточных и субклеточных мембран, которые синтезируются в печени. Считают, что в 100 г печени здорового человека содержится около 12-14 г фосфолипидов
ФАРМАКОДИНАМИКА. Эссенциале влияет на обмен веществ, особенно липидный, активирует оксидное фосфорилирования, способствует синтезу кислоты аденозинтрифос-Форни. Препарат имеет мембраностабилизу-ючу, антиоксидантное и гепатопротекторное активность при интоксикации организма ге-патотоксичнимы веществами: четыреххлористый углерод, спиртами, этионином, антибиотиками группы тетрациклина, противотуберкулезными средствами и др. Этот препарат тормозит некроз печени, способствует нормализации структуры и функции гепатоцитов. За счет эссенциальных фосфолипидов он обеспечивает восстановление структуры и функций клеточных и субклеточных мембран. В связи с этим ликвидируются дефекты в клеточных мембранах, вызванные гепатотоксическими веществами. Эссенциале уменьшает плотность биологических мембран, обусловленную возрастными изменениями. Как и другие антиоксиданты, эссенциале способствует росту общего количества рибосомного материала, уменьшает количество мембранозвьяза ных полисом в печени, значительно увеличивает соотношение между свободными и мембраносвязанных полисомы, стимулируя синтез белка.
ru | allref.com.ua/ru/skachaty/Sredst...istemy18?page=16


13.12.17
[1]
переходы:3
Средства, влияющие на функцию пищеварительной системы
Одним из них является панзинорм форте. В его состав входит 200 мг экстракта слизистой оболочки желудка, что соответствует 200 мг пепсина, С мг сухого экстракта желчи рогатого скота, 200 мг панкреатина. Внешний слой таблетки содержит экстракт слизистой оболочки желудка (растворяется в желудке). Кислотоустойчивое ядро ​​таблетки, состоящий из панкреатина и экстракта желчи, распадается в двенадцатиперстной кишке. Таким образом, субстанции, содержащиеся в таблетке, компенсируют дефицит ферментов желудка и поджелудочной железы, одновременно стимулируя их продукцию. Кроме заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки препарат эффективен при панкреатите различного генеза, а также после оперативных вмешательств на этих органах, печени, желчных путях, кишечнике.
Среди комплексных препаратов, применяемых как замещающие средства, одним из самых распространенных является фестал, в состав которого входят панкреатические ферменты липаза и амилаза по 10 ЕД, протеазы - 17 ЕД, компоненты желчи - 25 мг, гемицеллюлоза - 0,05 г. Имеет высокоактивную ферментную действие, расщепляет и обеспечивает абсорбирования жиров, белков и углеводов. Назначают в случаях экскреторной недостаточности поджелудочной железы, хронического гастроэнтерита, гепатита, недостаточности пищеварительной системы в пожилом возрасте, Постинфекционный колита, расстройства функции пищеварительной системы после хирургических вмешательств и применения кислоты аминосалициловой, антибиотиков.
Противопоказания: аллергия на компоненты, входящие в состав препарата, тяжелые поражения печени с высоким уровнем билирубина, обтурация желчных путей, печеночная кома, непроходимость кишечника.
Наряду с протеолитическими ферментами в состав поджелудочного сока входят также их ингибиторы, которые продуцируются клетками поджелудочной железы, печени, околоушных желез и других органов
Они тормозят активность этих ферментов, образуя с ними неактивные комплексы, предотвращая возможность влияния их на ткань поджелудочной железы. При некоторых заболеваниях железы (острый панкреатит, обострение хронического панкреатита) защитное действие ингибиторов протеолитических ферментов поджелудочной железы становится недостаточной. В результате активируются протеолитические ферменты поджелудочной железы, что может привести к ее самопереваривания.
Контрикал - ингибитор протеолитических ферментов: калликреина, трипсина, хи-мотрипсину. Кроме того, он тормозит активирование профибринолизину (плазминогена) и превращение его в фибринолизин, а также активность последнего.
В пищеварительном канале не абсорбируется. После внутримышечного и подкожного введения концентрация в крови незначительная, поскольку в тканях быстро разрушается. Т1 / 2 не превышает 10 мин.
Контрикал назначают больным острый и хронический панкреатит в период обострения, а также накануне оперативного вмешательства на поджелудочной железе и смежных органах избежание возможного переваривания их панкреатическим соком.
ru | allref.com.ua/ru/skachaty/Sredst...istemy18?page=19


13.12.17
[1]
переходы:3
Средства, влияющие на функцию пищеварительной системы
Препараты золототысячника {настойка, настой) возбуждают аппетит, стимулируют секрецию пищеварительных желез, повышают перистальтику пищеварительного тракта.
Вахта трехлистная (трилистник) (Menyanthes trifoliata L.) - многолетнее травянистое растение. Лекарственное сырье - листья, в которых содержатся гликозиды мениатин и мелиатин, несколько флавонових гликозидов (рутин и др.), Дубильные вещества, холин, масло и т.
Кроме горечи, аппетит стимулируют также другие средства, а именно: инсулин, который вызывает чувство голода, что связано с гипогликемией, некоторые психотропные (аминазин, амитриптилин, лития карбонат), неврот-рассольные, антигипертензивные (клофелин) средства, анаболические стероиды и т.д. .
Анорексигенные - это средства, которые снижают аппетит. их применяют в случаях алиментарного ожирения, которое ухудшает течение многих заболеваний, приводит к нарушению обмена веществ, расстройств со стороны сердечно-сосудистой системы, печени и др. Ведущим методом лечения ожирения является резкое ограничение пищи с высокой энергетической ценностью и усиления физической активности, создает в организме отрицательный энергетический баланс. Однако во время такого лечения обычно возникает тяжелое чувство голода, что заставляет применять препараты, которые снижают аппетит
Активным анорексигенным средством является фенамин, который имеет центральную психостимулирующее и периферическую адреномиметическое действие. Он стимулирует центр насыщения, что вызывает угнетение центра голода. Кроме того, препарат повышает возбудимость коры большого мозга, что, очевидно, также способствует подавлению этого центра. Однако как анорексигенный средство фенамин не применяется.
ru | allref.com.ua/ru/skachaty/Sredst...sistemy18?page=2


13.12.17
[1]
переходы:3
Средства, влияющие на функцию пищеварительной системы
в случаях угрозы кровоизлияния в мозг и при отеке мозга, реже при отеках, обусловленных хронической недостаточностью сердца, для дегидратации организма. В таких случаях натрия сульфат назначают по 20-30 г в концентрированных растворах (на полстакана воды), что способствует выведению из организма максимального количества жидкости.
Противопоказания: острые заболевания органов брюшной полости (аппендицит, холецистит, цистит, перитонит), наличие механического препятствия для продвижения содержимого кишечника (ущемленная грыжа, илеус), заболевания, сопровождающиеся кровотечениями из матки, пищеварительного тракта и др.
К препаратам, которые повышают двигательную функцию преимущественно тонкой кишки, относятся те масла, которые не расщепляются и не всасываются в кишечнике (вазелиновое масло), или расщепляются и всасываются частично (касторовое - касторовое, оливковое, миндальное, кунжутное, а также рыбий жир ). Эти масла или в неизмененном или в эмульгированного состоянии выводятся наружу, способствуя размягчению каловых масс и облегчению их продвижения через толстую кишку.
Масло касторовое (касторовое) - прозрачная густая вязкая желтоватая жидкость, имеет слабый запах и своеобразный вкус. В любых соотношениях смешивается со спиртом, эфиром, хлороформом. Получают из семян клещевины, которая растет в тропической Африке, культивируется в южных районах СНГ.
Это масло само по себе раздражающего действия не имеет, в желудке не меняется. Только в двенадцатиперстной кишке она под влиянием липазы и щелочной среды частично гидролизуется на глицерин и рициноло-ву (оксипальмитинову) кислоту. Соли этой кислоты, раздражая хеморецепторы слизистой оболочки кишок, вызывают рефлекторное возбуждение перистальтики. В результате ускоряется продвижение содержимого кишечника, быстрее наступает дефекация. После приема столовой ложки масла касторового опорожнение кишечника наступает через 2-6 ч.
По мере удаления содержимого кишечника, как и продуктов гидролиза масла касторового, толстая кишка расслабляется, вследствие чего возможен временный запор
Как слабительное средство масло касторовое назначают внутрь взрослым по 15-30 г, а детям по 5-15 г на прием, главным образом больным энтероколит, а также хронический запор в связи с геморроем, проктитом, трещиной заднего. ее применяют и для подготовки больных к рентгенологического исследования органов брюшной полости, чтобы удалить из кишечника газы и содержание. Для этого можно использовать препараты сенны. Назначать солевые слабительные в данном случае нецелесообразно, поскольку после их применения газы и жидкость в кишечнике остаются.
Поскольку масло касторовое вызывает рефлекторное повышение моторной функции матки, ее можно применять в случаях слабости родовой деятельности. Для этого ее назначают внутрь по 40-50 г в сочетании с окситоцином, хинином, пахикарпином и др.
ru | allref.com.ua/ru/skachaty/Sredst...istemy18?page=22


13.12.17
[1]
переходы:3
Средства, влияющие на функцию пищеварительной системы
порошка, гранул и таблеток под названием карболен (Carbolenum). Уголь активированный применяют как адсорбент при гиперацидном гастрите, метеоризме, инфекционных заболеваниях пищеварительного тракта, пищевых интоксикациях, отравлениях алкалоидами (стрихнином, морфином, атропином и др.), Барбитуратами, солями тяжелых металлов, фосфором, калия цианидом.
Больным с повышенной кислотностью желудочного сока, диспепсией и метеоризмом уголь активированный назначают внутрь по 1 / 2-1 чайной ложке или 1-2 г несколько раз в день, при инфекционных заболеваниях кишечника - по 1-2 столовой ложке на полстакана воды несколько раз в день . При острых отравлениях лекарственными веществами или ядами препарат следует назначать в больших дозах: по 3-10 столовых ложек с последующим введением солевых слабительных средств.
При метеоризме адсорбирующие средства часто сочетают с другими препаратами. Например, в случаях истерической аэрофагии целесообразно вводить их с седативными и психотропными средствами; при паралитическом метеоризме - с питуитрин, холле-номиметичнимы и антихолинестеразными средствами; при метеоризме вследствие нарушения секреции желудочных и поджелудочной желез - с соком желудочным натуральным, панкреатин и др.
При метеоризме эффективные также слабительные средства, которые получают из листьев мяты перечной, цветков ромашки и тому подобное. Очевидно, они за счет эфирных масел, которые содержатся в них, рефлекторно улучшают секреторно-моторную и резорбционно функцию пищеварительного тракта, действуют противомикробно.
Листья мяты перечной (Folia Men-thae piperitae), травянистого многолетнего растения. Из листьев и соцветий выделяют эфирное масло. В них также флавоноиды, каротин, стеролы, полифенолы, микроэлементы (медь, марганец, стронций и т.д.).
Основным действующим веществом эфирного масла мяты перечной является ментол. После нанесения на слизистую оболочку или втирания в кожу он раздражает нервные окончания, появляется ощущение холода и покалывания. При возбуждении холодовых рецепторов суживаются поверхностные сосуды и рефлекторно расширяются сосуды внутренних органов. Этим, очевидно, объясняется уменьшение ощущение боли при стенокардии
Ментол имеет также легкую ми-сцевоанестезуючу действие. Раздражая рецепторы слизистой оболочки желудка и кишечника, ментол усиливает перистальтику и секрецию органов пищеварения. Он также антисептическими свойствами, поэтому ограничивает процессы гниения и брожения. Препараты мяты перечной стимулируют секрецию желчи.
Мяту перечную используют для изготовления галеновых препаратов - настоев и настоек. их применяют как средства, рефлекторно улучшают кровообращение в сосудах мозга и сердца, как спазмолитики при спастических явлениях в пищеварительном канале, желчных путях, протоках поджелудочной железы.
Масло мяты перечной - прозрачная бесцветная или бледно-желтого цвета жидкость с запахом мяты. В ее состав входит около 50% ментола, 4-9% эфиров ментола с кислотами уксусной и валериановой. Используют в микстурах по 1-3 капли при метеоризме, заболеваниях печени и желчного пузыря, для коррекции вкуса лекарственных препаратов.
ru | allref.com.ua/ru/skachaty/Sredst...istemy18?page=26


13.12.17
[1]
переходы:3
Средства, влияющие на функцию пищеварительной системы
и сахара. В отличие от сердечных гликозидов антрагликозиды избирательно действуют на кишки. Действующими веществами является не антрагликозиды, как таковые, а продукты их гидролиза, а именно, производные антрахинона - емодин (триоксиметилантрахинон) и др. Эти вещества, раздражая интерорецепторы преимущественно толстой кишки, вызывают усиление перистальтики и вследствие этого ее освобождения.
Предполагают, что гидролиз антраглико-зидив происходит не в кишечнике, а в других органах, возможно, в печени. Затем продукты гидролиза их вместе с желчью выделяются в кишки и влияют на рецепторы. Некоторые из этих продуктов, а именно, кислота хризофановая, выделяются из организма с молоком и мочой, окрашивая их в желтый цвет. Слабительный эффект препаратов, содержащих антрагликозиды, наступает через 6-10 ч, поэтому их назначают обычно на ночь.
Слабительные средства, содержащие антрагликозиды, как и синтетические препараты, применяют преимущественно для устранения привычного запора, а также в случае задержки и затруднения дефекации в связи с геморроем. В таких случаях эти препараты принимают в больших дозах, а при неэффективности применяют другие слабительные средства.
Слабительные препараты, содержащие антрагликозиды, в больших дозах могут вызвать боль в животе и тенезмы. С осторожностью их следует назначать беременным женщинам и матерям, а также больным с заболеваниями печени и почек. Негативным реакциям на слабительные средства предотвращают тщательным подбором доз.
Корни и корневища ревеня содержат антрагликозиды, таногликозиды, кислоту хризофановую, смолы, пектиновые вещества, много крахмала и тому подобное. Из них изготавливают порошок, таблетки, сухой экстракт, сироп. Эти препараты назначают как слабительные и желчегонные средства при хроническом запоре, атонии кишечника, метеоризме
Иногда их применяют как вяжущие средства (закрепляющий эффект): таногликозиды не усиливают, а, наоборот, подавляют моторику кишечника. Связываясь с белками, они образуют осадок, который защищает рецепторы слизистой оболочки кишечника от раздражения. Для достижения слабительного эффекта препараты ревеня назначают в дозе 0,5-2 г на прием. Сироп ревеня используют как легкое слабительное главным образом в педиатрии.
Кора крушины (Cortex Frangulae Alni). Из коры крушины изготавливают жидкие и сухие экстракты, слабительные сборы и тому подобное. Эти препараты вызывают слабительное действие через 8-10 ч после приема внутрь. Большой латентный период обусловлено медленным гидролизом антрагликозидов крушины ферментами и бактериальной флорой толстой кишки в щелочной среде.
ru | allref.com.ua/ru/skachaty/Sredst...istemy18?page=23


13.12.17
[1]
переходы:3
Средства, влияющие на функцию пищеварительной системы
Средства со свойством щелочей часто используют для нейтрализации кислоты хлористоводородной желудочного сока. К ним обращаются тогда, когда гиперсекре-ция желудочных желез не устраняется в холино- и гистаминоблокуючимы средствами. К антацидных средств принадлежит натрия гидрогенкарбонат, магния оксид, магния трисиликат, гидроксид алюминия и кальция гидрогенкарбонат. Эти средства отличаются между собой скоростью развития эффекта, эффективностью, скоростью абсорбции из кишечника, наличием резорбтивного действия, способностью образовывать углекислоту в желудке.
Быстрее действует натрия гидрогенкарбонат (NaHC03). При взаимодействии с кислотой хлористоводородной желудочного сока (NaHC03 + HC1 0 NaCl + C02 + + Н20) образуется углекислота. Накапливаясь в желудке, она может способствовать перфорации его стенки (при наличии язвы). Кроме того, раздражая рецепторы слизистой оболочки желудка, углекислота вызывает вторичную гиперсекрецию, что заставляет прибегать к новому введения антацидных средств. Наряду с этим натрия гидрогенкарбонат, свободно адсорбируясь, может быть причиной системного алкалоза. Этому способствует также накопление в двенадцатиперстной кишке гидрокарбоната кишечного содержимого, поскольку они остаются нейтрализованными кислотой хлористоводородной, которая сюда поступает из желудка.
Подобно натрия гидрокарбоната, быстрый антацидный эффект имеет кальция карбонат осажденный (СаС03). При взаимодействии с кислотой хлористоводородной желудочного сока также образуется углекислота (СаС03 + 2НС1 ± СаС12 + Н20 + + С02), которая способна вызвать вторичную гиперсекрецию. Системный алкалоз при этом развивается реже, так как углекислота поступает в кровь медленнее. Конечно алкалоз возникает лишь в случае значительной передозировки препарата и сочетается с гиперкальциемией. Кальция карбонат вызывает запор.
Больным язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки целесообразно назначать антацидные средства, которые в желудке образуют гели, тонкой пленкой покрывают язвы и таким образом защищают их от кислоты и раздражающего воздействия пищи. Такие свойства имеют препараты магния и алюминия - магния трисиликат и гидроксид алюминия. Они, в отличие от натрия гидрокарбоната и кальция карбоната, при взаимодействии с кислотой хлористоводородной не образуют углекислоты и не вызывают системного алкалоза
Действие магния оксида (MgO) и магния трисиликат (2Mg0. 3Si02. (H20) n) развивается медленно. Активность магния оксида выше, чем натрия гидрокарбоната, примерно в 3-4 раза (MgO + 2НС1 MgCl2 + Н20). Он абсорбируется из кишечника в небольшом количестве. В случае патологии почек возможна ги-пермагниемия. Введение его в большом количестве может вызвать слабительный эффект. Магния трисиликат имеет также адсорбирующие свойства. В желудке он приобретает желеобразного состояния. При этом 1 г его нейтрализует 155 мл 0,1 н. раствора кислоты хлористоводородной.
Гидроксид алюминия в желудке образует гель, имеет выразительные адсорбирующие и антацидные свойства (АИ (ОН) 3 + ЗНС1 fi А1С13 + ЗН20).
ru | allref.com.ua/uk/skachaty/Sredst...sistemy18?page=6